5 أشياء يجب على الجميع معرفتها عن انقطاع الطمث
على الرغم من حقيقة أن حوالي نصف سكان العالم يمرون بانقطاع الطمث، إلا أن المفاهيم الخاطئة حول هذه المرحلة الأساسية في حياة الناس الإنجابية لا تزال وفيرة، ويرجع هذا غالبًا إلى الحواجز الاجتماعية والتعليمية التي تحول دون الوصول إلى المعلومات ذات الصلة.
ما هي بعض الأشياء الرئيسية التي يجب على الجميع معرفتهاعن انقطاع الطمث؟
يؤثر سن اليأس على كل من لديها رحم. ومع ذلك، في حين أن الوعي بأعراض سن اليأس والمرحلة التي تسبقها، والتي تسمى " سن اليأس"، في ازدياد، لا تزال المفاهيم الخاطئة والمعلومات المضللة حول هذه المراحل الأساسية من الحياة وفيرة
أظهرت دراسة استقصائية أجريت عام 2021 وشمل أكثر من 800 مشاركة في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث في المملكة المتحدة أن أكثر من 90% منهن لم يتعلمن أي شيء عن انقطاع الطمث في المدرسة
عندما سُئلن عن كيفية تجربتهن لانقطاع الطمث، أجابت كثيرات منهن بأنه كان "كابوسًا" - وربما كان الافتقار إلى الاستعداد للأعراض وكيفية إدارتها قد ساهم في هذا التقييم
يمكن أن تكون مرحلة ما قبل انقطاع الطمث مفاجئة ومربكة للشخص، حيث قد تبدو أعراضها مثل أعراض العديد من الحالات الصحية الأخرى أو تؤدي إلى تفاقمها
ويمكن لأعراض انقطاع الطمث - مثل الهبات الساخنة والأرق المزمن - أن تؤثر على جودة حياة الشخص بطرق غير متوقعة وأحياناً شديدة.
إذن ما الذي يتعين علينا أن نعرفه عن هذه المرحلة من الحياة، وكيف يمكن للشخص أن يجد أفضل الدعم والأدوات لتلبية
احتياجاته الفردية الفريدة؟
في هذه الحلقة من المحادثة، نجيب على هذه الأسئلة وغيرها مع البروفيسور كيت كلانسي، دكتوراه، أستاذ الأنثر وبولوجيا في جامعة إلينوي، وعالم بيئة الإنجاب البشري المتخصص في صحة الرحم وصحة الأشخاص الذين يعانون من الدورة الشهرية
ساعدتنا كلانسي، التي لديها اهتمام خاص بالعلوم النسوية ودراسات العلوم النسوية، وهي مؤلفة كتاب "الدورة الشهرية: القصة الحقيقية للحيض"، في تحديد خمسة أشياء رئيسية يجب على الجميع فهمها حول انقطاع الطمث
نص المناقشة
أحدث الأبحاث الطبية لتمكينك من اتخاذ أفضل القرارات الممكنة في رحلتك الصحية. يمر حوالي نصف سكان العالم بانقطاع الطمث. ولكن هناك بعض المفاهيم الخاطئة الشائعة حول هذه المرحلة الأساسية في حياة الناس الإنجابية.
ولكن أولاً وقبل كل شيء، كيف يمكنك تعريف سن اليأس وانقطاع الطمث، كيت؟ ما الفرق بينهما؟ أشعر أن هناك تعريفات طبية وتعريفات اجتماعية. سألتزم أكثر بالتعريفات الاجتماعية. أنا لست حاصلة على درجة الدكتوراه، لكنني لست طبيبة.
لذا أحاول توخي الحذر حتى لا أدعي الخبرة أو التشخيص أو أي شيء من هذا القبيل. لذا أعتقد أن هناك تعريفًا اجتماعيًا مهمًا لسن اليأس، وهو عندما يبدأ أي منا في ملاحظة تغييرات كبيرة في نوعية الحياة أو الخبرة المعيشية والتي تبدأ غالبًا في أواخر الثلاثينيات أو أوائل الأربعينيات، وتتميز عادةً بمجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية والأعراض النفسية الاجتماعية التي يبدو أنها مرتبطة جميعها إلى حد كبير بالتغيير في الطريقة التي تنتهي بها الدورة الشهرية أولاً، كما تعلم، ينتهي بنا الأمر أولاً إلى هذا النوع من ذروة هرمون الاستروجين ثم انخفاض هرمون الاستروجين على مدار تلك الفترة الزمنية. لذا قد لا يكون لديك بالفعل تغيير في دورتك الشهرية.
قد لا يزال الأمر يستمر 28 يومًا. قد لا تعتقدين أن هناك أي أعراض جسدية رئيسية، ولكن هناك أشياء أخرى قد تحدث بسبب هذا النوع من التغييرات في ملف الهرمونات لديك. ثم سن اليأس نفسه، سألتزم نوعًا ما بالتعريف السريري لأنني أشعر أنه يطابق التعريف الاجتماعي.
سن اليأس هو التوقف التام للدورة الشهرية. الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها تشخيصه بالفعل، مثل التفكير فيه بطريقة سريرية، هي النظر إلى الوراء. لذا يجب أن تكوني قد انقطعت الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا حتى يتم احتسابك على أنك قد عانيت من انقطاع الطمث.
لكن سن اليأس، مرة أخرى، لا يزال بإمكانك أن تعاني من الدورة الشهرية. لا يتميز بالضرورة بفقدان الدورة الشهرية، على الرغم من أن بعض الأشخاص، بالطبع، لديهم فترات أقل تواترًا خلال ذلك الوقت. الشيء الآخر الذي يثير فضولي هو استرجاع إحدى أولى حلقاتنا على الإطلاق من بودكاست In Conversation.
كان الضيف الخاص الذي كان لدينا في ذلك الوقت طبيبًا، الدكتور لويس نيوسوم، وهو متخصص في انقطاع الطمث في المملكة المتحدة. وقالت الدكتورة نيوسوم في تلك الحلقة إن أصغر مريضة تعاني من انقطاع الطمث كانت تعالجها كانت تبلغ من العمر 14 عامًا. وكان ذلك بمثابة صدمة كبيرة بالنسبة لي، أعترف بذلك، لأن 14 عامًا تبدو صغيرة جدًا.
وأنا أتساءل، أعلم أنك قلت أنك لست طبيبة، لكنني أتساءل عما إذا كان بإمكانك إخبارنا بما يمكن أن يسبب انقطاع الطمث مبكرًا. في سن 14 عامًا، الشيء الوحيد الذي يمكنني التفكير فيه هو إزالة الرحم. كما تعلم، لدي الكثير من الأصدقاء الذين يمرون بهذا الأمر بالضبط الآن لأن الرعاية الطبية للأشخاص الذين لديهم رحم تكون على هذا النحو.
في بعض الأحيان، يمكن أن يعاني الأشخاص من الأعراض لمدة 20 عامًا أو 30 عامًا، ولا يرون أو يتلقون أي علاج مناسب حقًا، وفي النهاية يقررون أن خيارهم الوحيد هو إزالة العضو. هذه إحدى الطرق التي يمكن أن تصاب بها بانقطاع الطمث المبكر. يمكن أن يكون هناك أيضًا انقطاع الطمث المبكر.
لذا، يمكنك أن تبدأ في الشعور بأعراض انقطاع الطمث قبل وقت طويل من أن تواجهي بالضرورة تغييرًا في دورتك الشهرية. أحد الأشياء المثيرة للاهتمام حول انقطاع الطمث، ولم أفكر في هذا الأمر إلا لأنه حدث لي، فقد وصلت إلى سن اليأس قبل الموعد المتوقع. لذا أنا الآن في الخامسة والأربعين من عمري، ولكنني كنت أعاني من جميع أنواع الأعراض الجسدية التي لم أكن أعاني منها حتى، حتى كشخص يدرس هذا الأمر لكسب عيشه، لم أكن أربطها بسن اليأس الذي بدأ في أوائل الأربعينيات من عمري.
جفاف المهبل وضموره، والذي أدركت حدوثه فقط لأنني أركب دراجتي كثيرًا. وقلت، لماذا يؤلمني ركوب دراجتي؟ ماذا يحدث؟ وكأنني لم أستطع معرفة السبب. وعندما ذكرت هذا لأشخاص آخرين، ذهبوا، لأنه يحدث لنا جميعًا، كما تعلمون، أليس كذلك؟ لذا فإن الناس يدركون ذلك من خلال حقيقة أنهم يقولون، لم أشعر أبدًا بعدم الراحة والآن فجأة أشعر بعدم الراحة.
ثم الأرق والقلق من الأشياء الرئيسية الأخرى التي حدثت لي. كنت أفكر في الأمر وأتحدث إلى زميلة لي خبيرة في انقطاع الطمث، وقلت لها، هل هذا ممكن؟ لقد خضعت للتلقيح الصناعي، وهو التلقيح الصناعي في المختبر. كان عليّ أن أخضع لدورات تحفيز المبيض حيث يتم تحفيز عدد كبير من البصيلات بشكل مصطنع لتنمو.
ثم يتم شفط مجموعة كاملة منها بدلاً من ما يحدث عادةً، وهو مرة واحدة أو ربما مرتين كل شهر أو نحو ذلك، أليس كذلك؟ أو أقل لأن لدينا الكثير من دورات عدم التبويض التي تعد طبيعية أيضًا. وقلت، هل من الممكن أن تصل النساء اللاتي يمررن بدورات التحفيز هذه وينتجن المزيد من البصيلات إلى سن اليأس في وقت مبكر؟ فقالت، كما تعلم، لم تتم دراسة هذا الأمر مطلقًا، ولكن هذا منطقي لأن ما يسبب سن اليأس في الواقع، وهو نوع من الأسباب الوظيفية، هو في الأساس فقدان البصيلات. لذلك غالبًا ما نفكر في سن اليأس باعتباره تاريخ انتهاء الصلاحية.
وهذه هي الطريقة التي أعلمها بها غالبًا لطلابي الذين هم مثل طلابي الجامعيين. سن اليأس يشبه إلى حد ما أن يكون لديك ثلاجة مليئة بالحليب وجميعها لها نفس تاريخ انتهاء الصلاحية. لا يمكنك، كما تعلم، أن تشتري أطنانًا من الحليب لأنك تريد أن يدوم لفترة طويلة، ولكن جميعها لها نفس تاريخ انتهاء الصلاحية.
لذا، لا يمكنك استخدامه فعليًا إلا حتى نقطة معينة. وإلى حد ما هذا صحيح، لكنه ليس صحيحًا تمامًا. الأمر لا يتعلق فقط بوجود تاريخ انتهاء صلاحية فعلي.
بل يتعلق أيضًا بنفاد البصيلات أو نفاد عدد كافٍ من البصيلات عالية الجودة إلى حد ما. لذا إذا كنت تجندها من خلال عقار كلوميد، أو من خلال الإنجاب المساعد من أي نوع، وكنت تعانين من دورات التحفيز المفرط، فإن بصيلاتك تنفد بسرعة أكبر بكثير. من الواضح أن الأمر كان يستحق العناء لأنني أردت ذلك.
هذه نظرية مثيرة للاهتمام بالتأكيد. إذن ما هو متوسط الفئة العمرية أو العمر الذي يمر به الأشخاص في سن اليأس؟ أعتقد أنه من الطبيعي تمامًا أن تبدأ في تجربة بعض التغييرات في الأربعينيات من عمرك. أعتقد أن المشكلة هي أن هناك أنواعًا مختلفة من سن اليأس أو مراحل مختلفة.
والمرحلة المبكرة هي عندما تنظر إلى البيانات وتنظر إلى شكل الدورة الشهرية لدى الأشخاص في أواخر الثلاثينيات وأوائل الأربعينيات من العمر، غالبًا ما ترى أن هرمون الاستروجين، وهذا ليس عالميًا، ولكن بالنسبة للعديد من الأشخاص، يرتفع هرمون الاستروجين بشكل أكبر. وهذا لأن مبايضك تقول، اسمع، ليس لدينا الكثير من الوقت المتبقي. دعنا نضخ بعض البصيلات.
دعنا نحاول أن نجعل هذا يحدث، أليس كذلك؟ لذا فإن الجسم يحاول بالفعل بجهد أكبر لتحفيز التبويض وجعله يحدث. هناك أيضًا أسباب تتعلق بهذه الغدد التناسلية التي تأتي من دماغنا والتي، كما تعلمون، من الصعب رؤية هذه الإشارات. لذلك نحن نحاول بجهد أكبر مع هرمون الاستروجين.
لذلك نرى في الواقع في المرحلة الأولى من انقطاع الطمث ارتفاع هرمون الاستروجين. وبعد سنوات من انقطاع الطمث تبدأ في رؤية انخفاض هرمون الاستروجين ثم دورات أقل تواترًا ثم عدم وجود دورات. إذا حدث أن الجريب يتدفق بسرعة أكبر أو، كما تعلم، هناك أشياء أخرى يمكننا التحدث عنها فيما يتعلق بأنواع مختلفة من العوامل المسببة للتوتر والتي قد تلعب دورًا هنا أيضًا.
ربما لا تكون عاملاً مسببًا للتوتر، ولكن هناك شيء مثير للاهتمام أريد أن أذكره وهو أن الكثير من الناس في جميع أنحاء العالم يستخدمون وسائل منع الحمل طويلة الأمد، مثل حبوب منع الحمل أو اللولب الرحمي، إما لأغراض تنظيم الأسرة أو للسيطرة على فترات الحيض الغزيرة أو غير المنتظمة. ونحن نعلم أن وسائل منع الحمل طويلة الأمد يمكن أن تخفي انقطاع الطمث لأنها يمكن أن توقف الدورة الشهرية تمامًا. ولكن هل يمكن أن تسبب أيضًا أعراضًا تحاكي أعراض انقطاع الطمث؟ يمكن أن يكون لدى الناس نفس الحافز ويختبرونه بشكل مختلف تمامًا في أجسادهم.
يمكن للناس أن يتقدموا في العمر ويختبروا الشيخوخة بشكل مختلف تمامًا. يمكن للناس أن يستخدموا وسائل منع الحمل ويختبروها بشكل مختلف. لذلك أشعر أن هناك احتمالية أن تحاكي مرحلة ما قبل انقطاع الطمث لدى بعض الأشخاص بسبب تركيزات الهرمونات الطبيعية لديهم، وأن وسائل منع الحمل الهرمونية التي يستخدمونها تعمل بشكل فعّال على قمعها بحيث تكون أقل مما اعتاد عليه الجسم.
إذن يمكنك أن تتخيل إذا كان هذا الهرمون الخارجي الذي يوقف كل ما ينتجه جسمك ربما لا يزال أقل من ما اعتاد جسمك على إنتاجه، فقد تبدأ في تجربة جفاف المهبل، وضمور المهبل، والأرق، وتغير الرغبة الجنسية، وأكثر من ذلك، أليس كذلك؟ يمكن أن تحدث لك مثل هذه الأشياء لأنها أشياء تحدث مع انخفاض هرمون الاستروجين. من ناحية أخرى، قد يكون لديك العكس، شخص لم تكن مستويات الهرمونات لديه مرتفعة حقًا لأسباب مختلفة متعلقة بالتجربة المعاشة أو لأسباب أخرى، وتناول هذه الهرمونات الخارجية هو في الواقع وظيفة استعادة، كما تعلمون، تمامًا مثل العلاج بالهرمونات البديلة للأشخاص في سن اليأس وانقطاع الطمث. لذلك أعتقد أنه ربما يكون متغيرًا حقًا.
سأتردد في إعطاء إجابة بطريقة أو بأخرى، وأعتقد أنها ربما تكون خاصة بتجربة الشخص. لكنني أعتقد أن التحدي الكبير، أليس كذلك، في أي وقت نقدم فيه هرمونًا من خارج الجسم ونتناوله، بقدر ما أنا من المعجبين بتناوله عندما تحتاج إليه، هو أنه يحجب قدرتنا على معرفة ما يحدث داخل الجسم. ويؤدي ذلك إلى انقطاع بين تجربتنا المعاشة، كما تعلمون، ووظيفة الرحم لدينا، فقط بسبب حقيقة أن طريقة عمل الرحم والمبايض هي الاستجابة للبيئة.
مثل، هذا هو التكيف. مرحبًا، نحن سعداء لأنك تستمعين إلى برنامج In Conversation من Medical News Today. هدفنا هو تزويدك بنصائح سهلة التنفيذ لتحسين صحتك.
للبقاء على اطلاع بأحدث المحادثات والمناقشات حول الأبحاث الطبية، اضغطي على زر المتابعة الآن. ستساعدينا في الوصول إلى المزيد من الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى هذا البحث المهم. حسنًا، نعود إلى الحلقة.
شكرًا لك. هذا منطقي للغاية. وكان هذا سؤالًا كنت مهتمة به حقًا.
لأنني أعرف كل أنواع الأشياء التي يتم إدراجها أحيانًا كآثار جانبية أو التي يبلغ عنها الأشخاص أنهم يعانون من آثار جانبية عندما يبدأون في تناول بعض أنواع وسائل منع الحمل طويلة الأمد. بالحديث عن الأعراض، بما أننا نتحدث عن الأعراض، هل يمكنك أن تخبرينا إذا كان هناك ما يكفي من الأبحاث أو التقارير، ما هي بعض الأعراض الأقل شهرة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث؟ هل نعرف؟ لأن هناك نطاقًا ضخمًا، أليس كذلك؟ وكما قلت، يعيش الناس هذه المراحل من الحياة بشكل مختلف. بالتأكيد.
حسنًا، وأعتقد أن هذا هو السبب الذي يجعلني أروي قصتي الخاصة حول التغيرات المهبلية، وهي أن الأمر من ناحية، أمر حساس ومحرج بعض الشيء عند الحديث عنه. ومن ناحية أخرى، هذا هو الأمر الذي قد يكون له تأثير عميق حقًا على حياتك، ويمكن أن يسبب الألم وعدم الراحة والنزيف بين الدورات الشهرية. لأنه إذا كنت تعانين من جفاف المهبل، فقد يكون لديك المزيد من النزيف.
وهذا في الواقع بسبب احتكاك أنسجتك ببعضها البعض داخل جسمك، أليس كذلك؟ إنه ليس نزيفًا أثناء الدورة الشهرية. إنه نزيف ناتج عن جفاف الأنسجة. وبالتالي، قد يحدث لك كل أنواع الأشياء حيث تشعرين بالغثيان، ما الذي يحدث؟ وهذا بسبب هذا العرض.
وهو العرض الذي لم يخبرني به أحد. زيادة الدورة الشهرية هي أحد الأعراض الكبيرة التي بدأت أسمع الناس يتحدثون عنها. لكنها كبيرة، مثل ذلك، لأن تلك المرحلة المبكرة التي كنت أتحدث فيها عن هرمون الاستروجين الأكبر، يمكن أن يصاب الناس بما يسمى أحيانًا بالفيضان، تمامًا مثل الدورة الشهرية الكبيرة حقًا.
وأنت في العمل ولا تتوقع أن يحدث ذلك، حرفيًا، لقد تحدثت إلى أشخاص لطخوا كراسي مكاتبهم لأنهم كانوا مثل، ماذا يحدث لجسدي؟ لذا أشعر أن هذه هي الأشياء الكبيرة التي لا يتم تحذير الناس منها دائمًا. هناك شيء آخر سأذكره بإيجاز يتعلق بشيء يمكن أن يحدث للأشخاص في الأربعينيات من العمر والذين يعانون من الدورة الشهرية ويمرون بفترة ما قبل انقطاع الطمث، حيث يمكنهم في بعض الأحيان اكتشاف تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كما اتضح أنه بسبب أشياء أخرى تحدث في حياتهم، أدركوا أخيرًا وتوقفوا عن إخفاء حقيقة إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
لكن الشيء الآخر الذي يمكن أن يحدث هو أن بعض أعراض القلق وقلة النوم التي تؤدي إلى عدم الانتباه وصعوبة التركيز أثناء النهار يمكن أن تبدو وكأنها اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكنها في الواقع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. أوه، ثم الشيء الآخر الذي سأقوله هو الاكتئاب. لذا فإن الأشخاص الذين يمرون بسن اليأس، وبعض الأشخاص الذين يمرون بسن اليأس، قد يبدأون في تجربة أعراض اكتئابية شديدة حقًا.
وقد أظهرت الأبحاث أنه عندما يكون أصل الاكتئاب هرمونيًا، فإن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وهي أكثر الأدوية شيوعًا التي يتم تشخيصها، والتي يتم إعطاؤها للأشخاص لعلاج الاكتئاب، لا تعمل. لكن العلاج الهرموني يعمل. لذا فإنك تستعيد هرمون الاستروجين.
تختفي أعراض الاكتئاب حيث لا تفعل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أي شيء. لذا فإن الأمر هو أن الأطباء يجب أن يكونوا على استعداد، كما تعلمون، عندما يواجهون شخصًا في الأربعينيات من عمره قد يمر بسن اليأس. يجب أن يكونوا على استعداد للقيام ببعض الأشياء.
يجب أن يكونوا على استعداد لإجراء اختبارات هرمونية. يجب أن يكونوا على استعداد للنظر في المجموعة الكاملة من تجربة هذا الشخص. ويجب أن يكونوا على استعداد للعمل مع هذا المريض لمعرفة الترتيب، وما الذي يسبب ماذا، كما تعلم، لأنني أعتقد أنه بدون أخذ هذا الوقت والرعاية، كما تعلم، يمكنك مرة أخرى، قد ينتهي بك الأمر إلى تناول المنشطات فقط عندما يتبين أنك لا تعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قد ينتهي بك الأمر إلى تناول العلاج بالهرمونات البديلة عندما تحتاج إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. إن أخذ الوقت الكافي لفك تشابك هذا الأمر أمر صعب. أدرك أن هذه ليست مهمة سهلة للطبيب الذي قد يكون لديه 15 دقيقة معك مرة واحدة في السنة.
لكن هذه هي وظيفة هذه الفئة العمرية. كثير منا، وأنا منهم، ليس لدينا المعلومات والتعليم حول هذه الأشياء. كما هو الحال مؤخرًا، كما تعلم، عندما كنت أفكر في هذا البودكاست وما يجب معالجته، صادفت دراسة من عام 2021.
كنت من إمبريال كوليدج لندن. وقد استطلعوا آراء أكثر من 800 شخص في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. وسألوهم مجموعة من الأشياء المختلفة.
وأحد الأسئلة التي طرحوها عليهن كانت، كيف مررت بسن اليأس؟ وأجاب العديد منهن بأنه كان أمرًا مروعًا، وأنه كان بمثابة كابوس. وقال العديد منهن إنهن لم يتعلمن أي شيء عن هذا الأمر في المدرسة. لذا لم يكن لديهن أي معلومات.
لم يكن لديهن أي فكرة عما يمكن أن يتوقعنه. ولم يكن لديهن أي فكرة عن كيفية التعامل مع هذا الأمر. وأنا شخصيًا، وحتى في عائلتي، والدتي، وخالاتي، لا يتحدثن عن هذه الأمور.
أعتقد أن هذا موضوع محظور، غالبًا بالنسبة لأشخاص من جيلهم، وربما أيضًا من ثقافات مختلفة. لم أكن أعرف أيًا من هذه المعلومات عندما نشأت. سأصر فقط على جودة الحياة وكيف تؤثر الأعراض على جودة الحياة.
لقد ذكرنا بالفعل أنه من الصعب جدًا التعامل مع هذا الأمر. هل يمكنك ذكر طرق محددة تؤثر بها هذه الأعراض فعليًا على حياة الشخص اليومية؟ أعني، أعتقد أن هناك العديد من الطرق. أعتقد أن مشكلة النوم بالنسبة لي، من خلال التحدث إلى أشخاص آخرين أيضًا، ممن مروا بها، أشعر أن مشكلة الأرق، بالنسبة لأولئك الذين يعانون منها، هي واحدة من أكثر المشكلات تدميرًا وتدمر كل شيء.
لأنه بمجرد أن يبدأ نومك في الاضطراب، فإن كل الأعراض الأخرى التي أشعر بها تزداد حدة. هناك طريقة عندما يضطرب نومك بشكل كبير، فإن وظيفتك، ومزاجك، وقدرتك على المرونة والتكيف، كل هذه الأشياء تختفي. وهذا يعني أن العلاقات التي لديك، كما تعلم، مثل كل أنواع الأشياء، تتعرض للخطر حقًا.
أعتقد أن ما كان مفيدًا بالنسبة لي هو أنني بدأت في قبول حقيقة أنني سأظل مستيقظًا قليلاً في الليل عدة مرات في الأسبوع. ومع قبول الأعراض، في الواقع، تمكنت من اكتشاف طرق أخرى للتعامل معها. مثل تغيير الغرف.
ماذا عن بعض الطرق الأخرى، مثل شيء سمعته، وسمعت الناس يشكون منه كثيرًا، وهو الهبات الساخنة. ويبدو الأمر وكأنه، أوه، كما تعلم، إنه ليس بالأمر الكبير، أليس كذلك؟ لكنه كذلك، أليس كذلك؟ أوه، إنه كذلك. بالتأكيد.
نعم، لا، شكرًا لك. بالنسبة لي، نعم، التعرق الليلي والهبات الساخنة، وكلاهما متشابهان، لكنهما لا يتداخلان تمامًا، وهما نوعان مختلفان من الأعراض التنظيمية للحرارة، ما يسمى بالأعراض الحركية الوعائية التي يمكن أن تحدث للناس. وهي غير مريحة للغاية.
أعني أن التعرق الليلي يعطل النوم ثم يساهم في الأرق. من غير الممتع حقًا العودة إلى السرير عندما يكون سريرك مبللاً بالعرق، كما تعلمون، لذا فهذا شيء واحد. لكن الهبات الساخنة غير مريحة للغاية.
ومرة أخرى، كما هو الحال مع العديد من الأشياء للأشخاص الذين لديهم أرحام، غالبًا ما نتجاهل الألم وعدم الراحة، أو نقبل فقط أن هذا جزء من، كما تعلمون، جزء من أن تولد بهذا الجسم يعني تحمل الألم وعدم الراحة، كما تعلمون، وما إلى ذلك، وما إلى ذلك. وأعتقد أنه يجب علينا أن نبدأ في القول إننا لسنا مضطرين لتحمل الألم وعدم الراحة. لا يجب أن يكون هذا هو المعيار في الواقع.
يمكننا في الواقع التوصل إلى طرق لإدارة هذه الأشياء بشكل أفضل قليلاً. أعتقد أنه قد يكون من الصعب أحيانًا تخيل أن تكون في هذا الموقف، خاصة لشخص قادر وشاب وقادر على الحركة ومتوافق مع الجنس، كما تعلمون، كل هذه الأشياء. وأعتقد أن هذا هو المكان الذي يمكن أن تكون فيه دراسات الإعاقة الحرجة، وينبغي حقًا أن يكون هناك، أعتقد أن الأشخاص الذين يدرسون ويفكرون في مراحل الحياة والأجسام التي تتكاثر، وربما الأجسام الإنجابية فقط، سيستفيدون كثيرًا من العمل مع الأشخاص الذين يعملون في مجال الإعاقات الحرجة والتعلم منهم.
لأن دراسات الإعاقة هي أيضًا مكان نفكر فيه في حقيقة أن الناس ينتقلون داخل وخارج أنواع مختلفة من القدرات بأجسادهم. والحمل، والرضاعة، وانقطاع الطمث، والحيض، هذه أيضًا أشياء يمكن للناس الانتقال منها، أليس كذلك؟ لذا فهي في بعض الأحيان تجارب مؤقتة قد نمر بها وتغير علاقتنا ببيئتنا، وعلاقتنا بالأشخاص من حولنا، وعلاقتنا بأجسادنا. وأعتقد أن التعمق في ذلك قليلاً وطرح السؤال لماذا يُنظر إلى ذلك باعتباره مشكلة يستحق التفكير.
لأنه إذا كانت لدينا بيئة مختلفة تفهم أن جميع الأجسام ستكون مختلفة في أوقات مختلفة من حياتنا، وأن الجميع يتقدمون في السن، وأن الناس بحاجة إلى هذا الوصول، فإن تحسين الوصول يساعد الجميع، بغض النظر عن مدى قدرتهم على الحركة أم لا. كما تعلمون، فإن بيئتنا ستبدو مختلفة تمامًا، أماكن عملنا، ومدارسنا، ومكتباتنا، ومتاجر البقالة. هذه، كما تعلمون، مكاتب أطبائنا ستبدو مختلفة جدًا إذا كنا نهدف إلى إتاحة الوصول للجميع، أليس كذلك؟ وبدون ذلك، هذا هو السبب في أن التغييرات الجسدية يتم تجربتها بطريقة مزعجة للغاية.
الحمل، والرضاعة، والحيض، وانقطاع الطمث، كل هذه ستكون تجربة مختلفة إذا كان من الممكن تجربتها بشكل مفتوح وفي بيئة مدعومة. بالتأكيد، بالتأكيد. لذا، بالحديث عن الجسد والدعم، ماذا يمكن للشخص أن يفعل لمساعدة جسده على الاستعداد لانقطاع الطمث أو انقطاع الطمث؟ وهل هناك أي خطوات بسيطة يمكنه اتخاذها لضمان انتقال أكثر سلاسة إلى هذه المرحلة التالية من الحياة؟ أعتقد أننا نملك نوعًا من البطاقات التي تُمنح لنا فيما يتعلق بما إذا كنا سنواجه فترة صعبة من هذا أم لا.
أعتقد أن كل ما يمكننا فعله، تعلم كيفية الحصول على، مثل التعرف على جسمك وما يغذي جسمك، أعتقد أنه فكرة جيدة لأي شخص، في أي وقت. وبصورة عامة، كما تعلمون، أولئك منا الذين لديهم أرحام، وخاصة النساء، تم تربيتنا على وجه الخصوص على عدم إعطاء الأولوية لأنفسنا وبالتأكيد عدم إعطاء الأولوية لصحتنا الجسدية. لذا فهذا وقت مهم حقًا، وخاصة قبل أن نبدأ في فقدان هرمون الاستروجين ونبدأ في فقدان أنواع مختلفة من هرمونات الستيرويد الجنسية المتداولة بسبب مبايضنا.
هذا وقت جيد إذا لم تكن تقوم بالفعل بتمارين تحمل الأحمال، لذا فإن تدريبات الأثقال، هذا هو الوقت المناسب للبدء في القيام بها. ليس لأنها ستخفف بالضرورة من أعراض انقطاع الطمث، ولكن لأنه إذا لم تبدأ في القيام بها الآن، فسيكون من الصعب أكثر فأكثر اكتساب تلك العضلات لاحقًا. وتريد أن تدخل، تريد أن تدخل هذا الوقت بقدر الإمكان.
كما تعلمون، مرة أخرى، عندما تفقد هرمون الاستروجين، تفقد صحة العظام، وتصبح العظام أكثر هشاشة. وأحد الأشياء التي يجب التفكير فيها مع تقدمنا في السن، ولا يزال الأمر كذلك بعد عقود من الآن، هو كسر الورك. كما تعلمون، تُظهر الإحصائيات، مرة أخرى، هذه عامة، لكنني أعتقد أنه من المهم أن تعرف أنه بمجرد أن تصاب بشيء مثل كسر الورك، وخاصة بالنسبة للأشخاص الأكبر سنًا، فغالبًا ما يكون ذلك في غضون عامين هو نهاية حياة هذا الشخص.
وبالتالي فإن القدرة على تجنب بعض فقدان العظام الذي يؤدي إلى شيء مثل كسر الورك هي واحدة من أكبر المشاكل. وامتلاك القوة البدنية فقط لتكون قادرًا على تقليل خطر السقوط. بالتأكيد.
بالتأكيد. تحتاج إلى الكثير من العضلات لدعم المفاصل والعظام. لذا مرة أخرى، الأمر أقل من مساعدتك فعليًا على تجاوز سن اليأس.
بالتأكيد. لقد تحدثنا عما يمكن للنساء فعله. إنهم بحاجة إلى معرفة ما يحدث في أجسادهم.
إنهم بحاجة إلى أن يكونوا على انسجام مع ذلك. ولكن ماذا يمكن لأي شخص غير مصاب بالدورة الشهرية أن يفعل؟ لذا فإن شركائنا وأصدقائنا وعائلتنا يفعلون لدعم الأشخاص الذين يمرون بانقطاع الطمث؟ أعتقد أن الشيء الرئيسي هو تمكينهم من الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها. كما تعلم، أشعر بالامتنان الشديد لأن لدي شريكًا يقوم بالكثير من عمليات إحضار وتوصيل طفلها الصغير إلى المدرسة، وبدون ذلك لم أكن لأتمكن من الحصول على موعد مع طبيب أمراض النساء في الساعة 7:40 صباحًا، كما تعلم، بدون مساعدة شخص ما.
كنت في هذا أود أن أقول إن هذا كان قبل عام أو عامين. كنت في ندوة عبر الإنترنت حيث تعلمنا عن آلية المنح الجديدة التي وضعتها الحكومة الفيدرالية الأمريكية. كان الأمر أشبه بسباق ARPA-H نحو صحة المرأة.
لقد كان هذا أحد أكثر الندوات التي سأقول فيها إنني لن أحصل على هذه الأموال أبدًا، لذا لا أمانع في قول ذلك علنًا. لقد كان أحد أكثر الندوات عبر الإنترنت إساءة التي حضرتها على الإطلاق لأنه كان عبارة عن مجموعة كاملة من المديرين التنفيذيين السابقين في مجال التكنولوجيا الحيوية يقولون، نريد أن نعطي دفعة من المال لصحة المرأة لحل مشاكل صحة المرأة هذه، وكأن دفعة واحدة من المال ستحل بطريقة ما عقودًا وقرونًا من تحسين النسل، والذكورية، والتمييز على أساس الجنس، والعنصرية. مثل 2 مليون دولار ستصلح انقطاع الطمث؟ أنا آسف، هذه ليست الطريقة التي ستعمل بها الأمور.
إن الدعم المستدام على مدى فترة طويلة من الزمن سيساعد. لكن الشيء الآخر الذي أزعجني في هذه الندوة عبر الإنترنت هو أنهم استمروا في استخدام هذا المصطلح. لقد استمروا في قول إن الأم هي مديرة التسويق للعائلة، والمسؤولة الطبية الرئيسية.
وما نحتاج حقًا إلى القيام به هو ابتكار التكنولوجيا حتى تتمكن من إدارة صحتها في المنزل. لذا، يجب على الأم أن تتحمل كل هذه المسؤوليات الإضافية أيضًا، وأن تتحمل وحدها مسؤولية صحتها دون أي دعم بأي شكل من الأشكال. صحيح.
لذا، ما كانوا يقولونه هو، حسنًا، الأم هي التي تأخذ الأطفال إلى جميع مواعيد الطبيب للتأكد من أن زوجها يحصل على مواعيد الطبيب ولا يكون لديه وقت أبدًا لمواعيده الخاصة. لكن الحل لم يكن كيف نحل المشكلة البنيوية المتمثلة في سبب عدم قدرة الناس على الذهاب إلى مواعيد الطبيب، بل بدلاً من ذلك دعونا ننشئ مجموعة أدوات منزلية حيث يمكنك الحيض على فوطة ومعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض السكري. هل أنت تمزح معي؟ مثل الحل هو جعلهم يقومون بمجموعة أدوات منزلية بدلاً من التحدث إلى متخصص فعلي؟ مثل هذا ليس كذلك، لذا أرادوا هذه الحلول القائمة على التكنولوجيا للصحة المنزلية بدلاً من معالجة المشكلة البنيوية مثل، لماذا طفلي خارج المدرسة طوال هذا الأسبوع؟ أعتقد أن ما أريد تعلمه هنا هو الاستماع إلى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع الطمث، ودعمهم بالطريقة التي يريدون أن يتم دعمهم بها، والدفاع عنهم وعن الآخرين مثلهم من أجل إحداث تغييرات ذات مغزى داخل النظام من شأنها أن تجعل الأمور أسهل بالنسبة لهم للوصول إليها.
نعم، أعتقد أنه يجب أن تكون موجودًا من أجل الأشخاص في حياتك بالطريقة التي يحتاجونك بها. أعني، أعتقد، كما تعلم، مثل الاستماع إلى الناس، لأن منظمة التكنولوجيا النسائية أو أي شيء آخر، مثل وجود مجموعة مركزة من خمسة أو عشرة مرضى، هذا ليس كافيًا. هناك منا من لديهم الخبرة للقيام بالعمل لفهم التنوع الكامل لما يعنيه العيش في هذه الأنواع من الأجسام.
وأعتقد أننا بحاجة إلى تكريم ودفع وتمويل هذا النوع من الأبحاث، وليس مجرد مجموعة مركزة سريعة لإرضاء رأس المال الاستثماري. نعم، هذا منطقي جدًا بالنسبة لي.
نعم. شكرًا لك على المناقشة الرائعة. كان هذا رائعًا تمامًا.